关于耳鸣这种疾病，其实现在也是比较高发的，耳鸣通常来讲，都是继发于一些我们所说的头面部上火的一些病症。现在的人压力都很大，火就容易起势，扰及耳窍，长时要是失治或者是误治，就容易引发这类问题。
我们来看看这个患者，耳鸣两个月，就是前一段时间上火，上火了耳朵里疼，甚至都有点流水，自己也没太在意，吃点消炎药，好了之后，耳朵开始响。起初感觉是有可能过两天就好了，炎症一消退，也有可能就不响了。到现在为止，将近两个月了都还在响，轰隆作响，声音还很大，都影响睡眠了，口干口苦，大便略干，舌质淡红苔薄黄，脉弦细小数。
以上这些症状说明了什么？说明了这个人的火还没撤下去，还是肝胆有火。我们中医所说，肾开窍于耳，不是说肾虚才会有耳鸣吗？那是虚性的，慢性的耳鸣，是从肾来论治。但是，这位患者一上火就出现耳鸣，这是为什么？
中医讲胆经的循行，胆经的经络经过耳朵，我们耳朵上有三焦经，小肠经和胆经。足少阳胆经从耳后入耳中，出走耳前，绕着耳朵走。所以，胆有问题的时候，非常容易引起耳鸣。这种肝胆之炎亢盛的时候是耳部疾病高发的一个原因。
上面这个患者就是有肝胆之火，这个患者应该怎么来治，下面给大家推荐治疗的思路，或者是这首方子，也是我们清代非常有名的一首治疗耳鸣的方子。
如果这个人有胆火，胆火的火苗容易往上串，肝胆火夹杂在一起就容易引起风火相煽，也就是说着火了，再吹一股风，这个火势就会很大，火苗就往上冲，往脑袋上冲，往耳朵上冲就行成了耳朵的疾病。
这位患者早期就是耳朵疼，到后来耳鸣，就是这个原因。那么泻这种胆火怎么泻呢？用芍药和柴胡这两味药去养肝胆之血，疏肝胆之郁，经络瘀滞不通的状态给他打开，打开了气血就流通了，这种火泻起来也是事半功倍。
那么，有这种火怎么去泻火呢？这个时候就会用到栀子，栀子是胆火最好最妙的一个药。疏肝胆之郁要靠白芍和柴胡，清泻肝胆之为要靠栀子，这样一来就能治疗这个疾病。对于这一类的人，只想着泄火，意义不大，是因为火一大了，肯定会把人体的津液水份给蒸发一点，把人体的这种阴血给耗损一点。在上面的基础上一定加点生地和麦冬这两味养阴的药，补血的药。这里强调的补肝血，滋肾阴，来达到治疗这种疾病本质的一个作用。
发病的原因有可能是肝肾精血不足，发起了病，有火还会灼伤肝肾的精血，我们看看这首方子配合的非常的巧妙。
火一大了，还容易炼津液成痰，形成一些痰结，堵滞经络，胆经就不通，所以，加上了半夏和茯苓，半夏配上茯苓能够很好的化痰。在经经络当中无外乎就是这些东西给堵了，如：火，气滞，血瘀，痰凝都给疏通，耳朵就不想了。最主要的还配上了石菖蒲，这个药在《神农本草经》里面说是主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，通九窍，明目出声音。
这首方子，被我们这位医家陈仕铎在《辨证录》里称之为止鸣丹
白芍（五钱）、柴胡（二钱）、 炒栀子（三钱）、生地（三钱）、 麦冬（三钱）、菖蒲（五分）、 茯苓（三钱）、半夏（五分）。 水煎服。数剂即愈。
这首方子止耳鸣，专门克耳鸣的一首方子，这是专方专药，古人给我们留下来的，推荐给我们用的，对于这种纯粹是由于肝胆之火上炎至耳所引发的耳鸣就用止鸣丹，不需要再去乱加味，也不需要乱去合方。
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